메디칼타임즈=이창진 기자다음 주부터 코로나 병상 간 이격거리 조치가 복원돼 중소병원을 중심으로 병상 축소가 예상된다.12일 병원계에 따르면, 보건복지부 중앙사고수습본부는 코로나19 전담치료병상 운영 기준 한시적 완화 조치를 17일부로 종료하고 이격거리 기준을 적용한다.앞서 복지부는 지난해 11월 확진자 급증에 대응하기 위해 전담치료병상 운영 기준의 한시적 완화 조치를 시행한 바 있다.병원들은 오는 17일 코로나 병상 간 이격거리 한시적 완화조치 종료에 우려감을 표했다.적용 대상은 전담치료병상 중 병상 간 이격거리를 완화해 설치된 중증병상과 준중등병상, 중등증병상 전체이다.현 의료법 시행규칙 제34조(의료기관 시설기준 및 규격) 별표4에는 '중환자실에 설치하는 병상은 벽으로부터 최소 1.2m 이상, 다른 병상으로부터 최소 2m 이상 이격 설치해야 한다'고 명시되고 있다. 일반 병실의 경우, 병상 간 이격거리는 최소 1.5m 이상이다.복지부는 다만, 분만특화 거점전담병원은 적용 대상에서 제외했다.시설 공사를 거쳐 음압병상을 설치한 대학병원과 지방의료원, 전담병원 등은 병상 축소에 따른 이격거리 기준을 충족하나, 행정명령에 의해 이동형 음압기를 활용한 일부 종합병원은 병상을 축소해야 하는 상황이다.복지부 측은 "오는 17일까지 전담치료병상 운영기준 한시적 완화 조치를 종료한다"면서 "완화 조치 적용 종료 후 해당 병상을 지속 운영하면 의료법 위반에 해당될 수 있다"고 주의를 당부했다.병원들은 보상책 단계적 폐지를 우려하는 모습이다.중소병원 병원장은 "확진자 급증 시 병상 확대를 위해 이동형 음압 병상까지 독려한 정부가 보상금 폐지를 위해 의료법 적용을 들고 나온 것 같다"면서 "코로나 이전 병상 수 복원에 따른 병원들의 경영 회복 지원책이 필요하다"고 말했다.병원협회 임원은 "병상 간 이격거리 완화 기준 종료에 이어 행정명령에 따른 음압병상 확대 조치 해제도 예상된다"며 "코로나 확진환자 치료에 집중한 병원들이 자구책 마련하는 데 적잖은 시일이 걸릴 수 있다"고 우려했다.   

메디칼타임즈=이창진 기자 울산대병원(병원장 정융기)은 17일 코로나 환자의 혈액 투석이 가능한 '음압입원 격리투석실' 공사를 마치고 운영에 들어간다고 밝혔다.울산대병원 음압 격리투석실 모습.그동안 만성 콩팥병 환자들이 코로나19에 감염됐을 경우 투석을 받는 시간 동안 격리 병상을 이용해야하는 실정이었다. 격리병상을 확보하기 어려운 투석 환자들은 일주일에 세 차례 받아야 하는 투석 치료를 받지 못해 생명의 위협까지 받을 수 있는 상황이 벌어질 수 있었다.울산대병원은 이동형 음압기를 추가하고 병동 다인실에 긴급 확장공사를 실시해 신관 7층 코로나 병동 내에 음압입원 격리투석실을 확보했다.신관 6~8층의 코로나 병동에 입원 중인 환자 중 투석치료가 필요가 환자들은 전용 엘리베이터를 이용해 이동해 투석병실에서 치료를 받고 이동을 하면 된다. 인력과 장비 측면에서 효율성을 향상하며 보다 많은 투석환자들의 치료가 가능해진 것이다.박경선 인공실장실장(신장내과 교수)은 "혈액투석 환자가 감염병에 취약하므로 투석이 이루어지는 인공신장실 환경을 철저히 관리하기 위해 시스템과 시설을 도입한 것"이라면서 "기존 환자들에게 안정적인 환경을  제공하기 위해 최선을 다할 것"이라고 말했다.울산대병원은 최근 대한신장학회가 선정한 전국 우수 인공신장실에 선정되는 등 안전하고 질 높은 투석치료 서비스를 제공하고 있다.

메디칼타임즈=이지현 기자 정부가 1월까지 중중 및 준중증 1578병상, 중등증 5366병상 총 6944병상을 새로 확충한다. 최근 국립대병원 등 일선 의료기관의 자발적 참여를 통해 총 4667병상(의료기관 2,255병상, 생활치료센터 2,412병상) 확보가 가능할 것으로 예상되지만 최근 코로나19 확진자 급증세가 지속됨에 따라 추가적인 조치다. 권덕철 복지부 장관. 복지부는 22일 1월까지 추가로 6천병상을 확보하겠다고 밝혔다. 복지부는 22일 일상회복 위기극복을 위한 추가병상 확충 계획을 발표했다. 앞서 행정명령에 이어 확산세에 따른 추가적인 병상을 확보한다는 내용이다. 일단 앞서 행정명령에 따라 2,073병상(중증 158, 준중증 189, 중등증 1,726)을 신속하게 확보하고 상급종합병원과 국립대병원 대상 추가 행정명령을 통해 622병상(중증 414, 준중증 208)을 확보할 예정이다. 이와 함께 국립중앙의료원 등 일부 공공병원의 전부 소개(疏開)를 통해 499병상(중증 9, 준중증 490)을 확보하고 특수 병상도 추가 확충해 감염병전담요양병원은 650병상(중등증), 감염병전담정신병원은 100병상(중등증)을 확보할 계획이다. 거점전담병원 병상도 추가로 3000병상(중증 300, 준중증 300, 중등증 2,400)을 확보할 계획이며 거점전담병원 내 일부 병상을 투석, 분만 등 특수병상으로 확보해 즉시 치료가 필요한 임산부 등 고위험환자의 신속한 입원을 지원할 예정이다. 또한 정부는 병상 이외 의료인력 확보가 시급하다는 지적에 따라 팔을 걷어부쳤다. 정부 추산에 따르면 확보한 병상을 운영하려면 약 1200명(의사 104명, 간호사 등 약 1107명)의 의료인력 파견이 필요한 상황. 복지부는 22년도 신규 군의관 및 공보의(내과 계열 전문의)들의 훈련을 유예하고 중증병상에 투입키로 했다. 군의관, 공보의 수당(현행 일 12만->일 20만원)과, 군·공공간호사의 수당(일 7만->10만원)도 개선했다. 이와 더불어 중증환자 전담 간호사도 중환자 전문 교육이 완료되는 즉시 중환자 실에 투입(256명, 22년 3월)한다. 특히 의료인력 파견 기간 종료 후 해당 병원에 자체 채용할 경우 인건비의 일부를 지원함으로써 단기 인력 파견보다 정규 의료인력을 확충할 수 있도록 할 예정이다. 또한 병원에 지원되는 손실보상금을 활용해 의료인력에 대한 추가 수당을 지급하도록 독려하고, 의료기관 내 코로나 진료 의료인력에 대한 감염관리수당도 신설할 계획이다. 이와 함께 국립·공공병원에 대해서는 총액인건비 등 각종 규제를 유예하고 병원장의 재량을 강화해 탄력적인 인력 운용을 유도키로 했다. 파견인력의 수당도 재정비해 출장비는 폐지하되 업무난이도에 따른 수당 차등화(병상수당 5만원 신설), 특별수당 신설(와상환자 치료 요양병원, 비수도권 중·소도시 병원 파견 등, 일 10만원 범위내) 등을 통해 수당체계를 효율화할 계획이다. 최근 공급난 우려가 있는 장비와 관련해서도 이동형 음압기, 고유량산소치료기 등을 지원한다.

메디칼타임즈=박양명 기자 칠곡경북대병원은 최근 대구지역 코로나19 확진자가 급증함에 따라 '코로나19 전용 병상'을 확대 운영하기로 했다고 7일 밝혔다. 칠곡경북대학교병원은 지난해 12월 23일 대구·경북 지역 유일의 '코로나19 거점 전담 병원'으로 지정됐다. 당시 전체 병상의 약 30%인 200여 병상을 비우고, 이동형 음압기를 설치하는 등 코로나19 환자를 위한 입원실로 개조했다. 칠곡경북대병원은 대구지역 하루 74명 환자 나오자 지난 3일 병원장 주재 비상감염대책회의를 열고 병상 확대를 결정했다. 이후 고위험 중증 환자 및 분만, 투석, 수술, 시술 등이 필요한 특수 환자를 대상으로 코로나19 전용 병상을 운영해 왔다. 최근 변이바이러스에 의한 대구 지역 코로나19 감염 유행이 심해짐에 따라 지난 5월 코로나19 전용 병동을 추가로 가동했다. 하루 74명의 확진자가 발생한 6월 3일 권태균 병원장의 주재로 비상감염대책회의를 개최해 병상운영 추가확대를 비롯한 대구지역 코로나19 환자의 입원 치료를 위한 의료지원 대책을 논의했다. 칠곡경북대병원은 기존에 투입한 감염내과 및 호흡기내과 의료진 외에도 가정의학과 의료진을 포함한 간호직, 의료 기술직 인력을 점진적으로 지원해 나갈 예정이다. 칠곡경북대병원은 코로나19 유행이 더욱 악화할 경우 '경북권역 감염병 거점 전담병원'으로서 중수본과 지자체가 참여하는 권역공동대응상황실을 설치해 환자배정 및 진료지원 등 코로나19 대응에 중심업무를 담당할 예정이다.

메디칼타임즈=이지현 기자 삼성서울병원과 강북삼성병원이 정부의 코로나 병상 확대 대책에 발맞춰 전담치료병상을 확대, 운영한다. 삼성서울병원은 현재 운영 중인 8개 병상에 12개 병상을 오는 26일까지 추가해 총 20개 병상을 코로나19 중증환자 치료에 쓸 예정이다. 현재 음압병상 17개를 확보한 상태이며, 나머지 3개 병상도 오는 26일까지 이동형 음압기 설치 공사를 마무리할 예정이다. 이와 더불어 강북삼성병원은 기존 4개 병상에 3개 음압병상을 추가해 7개 병상으로 늘리기로 했다. 이에 따라 두 병원 모두 허가병상 수 대비 1% 전담치료병상을 운영하게 된다. 음압병실은 기압차를 이용해 공기가 항상 병실 안쪽으로만 유입되도록 설계된 특수병실로, 호흡기 매개 감영병 환자를 치료할 때 사용되며 코로나 중증환자 치료를 위한 시설로 활용 중이다. 삼성서울병원 관계자는 "한정된 의료진과 한정된 병상으로 새롭게 입원하는 코로나19 중증환자를 집중 치료하면서 일반 중환자 치료에도 차질이 없도록 해야 하는 만큼 어려움이 크지만 가용한 모든 역량을 쏟아 난관을 극복할 것"이라고 말했다. 한편, 삼성서울병원과 강북삼성병원은 중환자 의료인력 재배치와 효율적인 운용 등의 계획을 세워 입원 일반 중환자 및 응급 치료, 중증환자 수술 등에 문제가 없도록 대응하기로 했다. 삼성서울병원, 강북삼성병원, 삼성창원병원 등 삼성의료원 산하 3개 병원은 그동안 삼성인력개발원 영덕연수원 및 생활치료센터에 의료진을 파견하는 등 코로나19 위기상황 극복에 적극 지원하고 있다.

메디칼타임즈=이창진 기자 보건당국이 코로나19 확진환자 급증세로 상급종합병원 병상 요청과 무관하게 치료병상에 문제가 없다는 입장을 보여 논란이 예상된다. 또한 상급종합병원 대상 병상 요청은 동원령이 아닌 협조 사항이라고 해명했으며, 체육관과 컨벤션센터를 활용한 임시 병상 설치 주장은 신중한 입장을 보였다. 보건복지부는 9일 정례브리핑을 통해 "코로나 경증과 무증상, 중증환자는 생활치료센터와 감염병 전담병원을 중심으로 수용해 치료하고 있다. 현재 공급상 큰 문제는 없다"고 밝혔다. 복지부 윤태호 정책관의 브리핑 모습. 손영래 대변인(왼쪽 두번째)이 배석했다. 9일 0시 기준, 일주일 동안 국내 발생 환자는 4080명이며 1일 평균 환자 수는 582.9명이다. 이중 수도권 1일 평균 환자 수는 440.3명으로 전국 75.5%를 차지하고 있고, 9일 처음으로 524명 최대치를 기록했다. 정부는 이날 정세균 총리 주재로 중앙재난안전대책본부 회의를 갖고 수도권을 중심으로 코로나 확진환자 급증에 따른 중환자 병상 확보 현황 등을 논의했다. 국가지정 입원치료병상 전환과 민간의료기관 협조, 인적 물적 손실보상 지원 등 국가 차원의 중환자 치료역량을 총동원해 12월말까지 총 154개 중환자 병상을 추가 확충할 계획이다. 만일의 위기 상황에 대비해 거점형 중환자 전담병원 지정 등도 검토한다. 권역별 국립대병원 또는 상급종합병원과 연계해 중환자 치료 가능 인력 투입 방안과 특정 지역에 중환자만 치료하는 임시병원 개념인 '모듈병원' 설치도 들여다보고 있다. 복지부는 수도권 상급종합병원을 대상으로 병원 당 10병상의 중환자 병상을 요청하고 있으나, 해당 병원들과 전문가들은 사실상 병상 동원령이라고 비판하고 있는 상황이다. 윤태호 공공보건정책관은 "정부가 병상 동원이라는 용어를 공식적으로 사용한 바 없다"고 전제하고 "현재 민간 의료기관의 병상 협조를 계속해 구하고 있다"고 해명했다. 그는 국공립병원부터 병상 내놔야 한다는 지적에 대해 "서울대병원과 보라매병원, 국립중앙의료원 등 3개 병원이 서울 중환자의 약 45%를 치료하고 있다. 서울의료원을 포함해 수도권 국공립병원은 감염병 환자 전담치료 방식으로 전환됐다"고 반박했다. 대구 동산병원과 같은 서울 국공립병원 자체를 코로나 치료병원으로 전환해야 한다는 주장에는 신중한 입장을 보였다. 윤태호 정책관은 "동산병원 사례는 일부 긍정적인 부분도 있지만 중환자 치료가 제대로 돼 있지 않았다는 부정적인 부분도 있기 때문에 중환자의학회와 지속적 논의를 통해 거점 중환자 전담병원 등을 준비하고 있다"고 말했다. 배석한 손영래 대변인은 "현재 코로나 경증과 무증상, 중증환자는 생활치료센터와 감염병 전담병원을 중심으로 치료하고 있다. 현재 공급성에 큰 문제는 없다"면서 "일정 차질로 다소 문제가 있던 경우가 있을지 몰라도 빠르게 생활치료센터와 감염병 전담병원을 늘려나고 있어 지금은 (치료 병상)여력이 충분한 상태"라고 강조했다. 그는 다만, "중환자실의 경우, 고도의 인력이 필요하고 여러 가지 시설 장비를 갖춰야 되기 때문에 상당히 주의를 하면서 확충노력을 하고 있다"고 전하고 "수 백 명의 환자가 치료를 못 받고 대기하고 있다는 식으로 (언론에서)표현되다보니 치료체계 여력이 없는 식으로 비춰져 국민들에게 과도한 불안감을 줄 수 있다"고 꼬집었다. 컨테이너 병상과 체육관, 컨벤션센터 임시 병상 마련에는 조심스런 입장을 보였다. 윤태호 정책관은 "컨테이너 병상보다 모듈형 병상이라는 용어를 사용하고 있다. 컨테이너 안에서 인력만 투입해 환자를 진료할 수 없는 상황이다. 감염 차단을 위한 이동형 음압기 등 환자를 적정하게 진료하는 것을 전제로 운영돼야 한다"고 말했다. 그는 체육관과 컨벤션센터 임상 병상 설치 관련 "중환자의학회에서 중환자 거점병원까지 감당하기 어려운 즉, 유럽과 같은 상황이 발생했을 때 방역 3단계 대안으로 체육관과 컨벤션센터를 중환자 병상으로 하는 의견인 것으로 알고 있다. 이 부분은 시간을 두고 좀 더 검토를 해야 한다"고 전했다. 복지부는 상급종합병원 병상 협조에 따른 충분한 보상을 약속했다. 윤태호 정책관은 "(민간의료기관 협조로)코로나 중환자 병상을 확보한 경우 운영비로 기존 평균 병상의 5배를 지급하고 있고, 코로나 중환자를 보는 경우 추가적 인력 투입을 반영해 10배의 병상 비용을 지불하는 보상체계를 가지고 있다"며 협조를 당부했다. 그는 "우리 의료체계가 감당할 수 있는 것은 대구 동산병원 같은 특별한 조치를 취하지 않고 가지고 있는 병상을 최대한 활용해 대응할 수 있는 수준이라고 보시면 된다"면서 "현재 계획은 일일 500~600명 확진환자 수준으로 유지하는 것을 가정하고 있다"고 강조했다.

메디칼타임즈=이창진 기자 코로나19와 독감(인플루엔자) 동시 유행에 대비한 호흡기전담클리닉 설치율이 당초 목표치의 10%에도 못 미쳐 보건당국에 비상이 걸렸다. 보건당국은 지자체 의견을 수용해 종합병원까지 호흡전담클리닉 설치를 허용하며 연내 확대에 주력하고 있으나 사업 초기 기대한 의원급 참여 부족으로 난관이 예상된다. 9일 메디칼타임즈 취재결과, 10월말 현재 보건복지부에 신고된 호흡기전담클리닉 설치 현황은 총 42개소로 보건소 15개소와 중소 병의원 27개소이다. 이중 의원급은 1개소에 불과했다. 복지부는 최근 종합병원의 호흡기전담클리닉 신청을 허용했다. 당초 복지부는 코로나19 추경 예산을 통해 2020년 12월까지 호흡기전담클리닉 500개소를 목표로 500억원을 편성했다. 복지부는 호흡기전담클리닉 신설을 통해 코로나19에 따른 호흡기 증상 환자의 진료공백을 메우고, 코로나19 의심환자를 조기에 발견해 다른 환자와 의료기관 안전을 확보한다는 취지였다. 지정된 호흡기전담클리닉 1개소 당 1억원의 예산은 이동형 음압기 설치(자연환기), 공기흐름제어기, 산소발생기, 이동형 방사선촬영기, 혈압계. 체온계, 산소포화도측정기 등을 지원한다. 호흡기전담클리닉은 지자체 보건소 시설 구축과 지역의사회 의사 참여인 '개방형 클리닉'과 신청 병의원을 지정 지원하는 '의료기관 클리닉'으로 나뉘어져 있다. 예산 지원에도 불구하고 병의원, 특히 의원급 참여가 저조한 이유는 무엇일까. 복지부는 개방형 호흡기전담클리닉 참여의사의 보상 방식을 감염예방관리료를 포함한 행위별수가에서, 1일 8시간 기준 50만원인 정액수가(시간 당 6만 2500원)로 변경했다. 하지만 의원급 참여는 1곳에 불과한 게 현실이다. 여기에는 호흡기전담클리닉 지정 기관에 따른 낙인 효과 불안감이 내재되어 있다. 호흡기전담클리닉 지정 의료기관 지원 내역. 지역의사회 관계자는 "단순한 수가 문제만이 아니다. 복지부 지정 호흡기전담클리닉 간판을 내걸면 소아와 성인 등 일반 환자들이 내원을 꺼릴 수 있다는 우려감이 크다"면서 "환자 감소는 경영악화와 직결되므로 호흡기전담클리닉 신청을 주저하는 게 현실"이라고 전했다. 국회 역시 호흡기전담클리닉 설치 실효성에 의문을 제기했다. 보건복지위원회 수석전문위원실은 "의원급 호흡기전담클리닉 지정시 오히려 환자들이 내원을 꺼려 환자가 감소할 것을 우려하는 상황"이라고 지적했다. 여기에 "호흡기전담클리닉 시설기준을 보면, 독립건물이거나 복합건물의 경우 출입구와 공조 분리 등을 요구하고 있어 실제 의원급이 지정받기 어려운 구조"라고 꼬집었다. 복지부는 호흡기전담클리닉 지정 수를 높이기 위해 최근 종합병원으로 참여 대상을 확대 허용했다. 문 대통령은 지난 7월 한국판 뉴딜 정책 발표에 이어 지난 10월 내년도 정부 예산안 국회 시정연설을 통해 호흡기전담클리닉 올해와 내년 각 500개소 설치를 통한 국민들의 감염병 관련 안심진료를 약속했다. 복지부 관계자는 "지자체들의 요구로 호흡기전담클리닉 지정 대상을 얼마 전 종합병원으로 확대하는 공문을 전달했다. 종합병원은 호흡기전담 의료인력과 공간을 갖추고 있어 호흡기전담클리닉 설치 수가 빠르게 증가할 것으로 예상된다"고 말했다. 호흡기전담클리닉 당초안에는 의원과 병원으로 대상을 제한했다. 하지만 호흡기전담클리닉 대상 확대로 인해 의료 양극화를 부채질 할 수 있다는 시각이다. 국회 수석전문위원실은 "호흡기전담클리닉 종합병원 지정대상 확대는 본래 사업 취지와 부합하지 않고 오히려 환자 쏠림 등 의료전달체계 왜곡 문제를 야기할 수 있다"고 지적했다. 수석전문위원실은 "목표 설치 수 충족을 위한 무리한 추진보다 적정수준의 호흡기전담클리닉이 효율적이고 내실 있게 운영될 수 있도록 현 집행 결과와 수요 현황 등을 재점검하고 사업계획을 합리적이고 탄력적으로 조정해 나갈 필요가 있다"고 조언했다. 복지부 내년도 예산심의 과정에서도 동일한 문제가 제기됐다. 야당 의원들은 최근 국회 보건복지위원회 예산심사소위원회(위원장 권칠승)에서 내년도 호흡기전담클리닉 500억원(500개소 설치)의 집행 실효성에 의문을 제기하면서 전액 감액, 절반 감액 등을 주장했다. 복지부는 코로나19와 호흡기, 발열 환자 진료공백을 대비하기 위한 최소한의 인프라라며 '수용 곤란' 입장으로 맞섰다. 문 대통령이 지난 7월 호흡기전담클리닉 올해 500개소 설치를 담은 한국판 뉴딜 정책 발표 모습. (사진 청와대) 격론 끝에 호흡기전담클리닉 내년도 500억원 예산안을 수용하되, 부대의견으로 '500개 호흡기전담클리닉 연내 설치 집행 완료' 단서를 달았다. 복지부 관계자는 "국회 지적을 수용해 연내 최대한 호흡기전담클리닉 설치를 늘리는데 만전을 기하겠다"면서 "중소병의원에서 종합병원으로 대상을 확대한 만큼 지자체와 의료기관의 참여가 높아질 것으로 기대한다"고 말했다. 그는 "의원급 참여는 국민들의 코로나 불안감과 맞물려 다소 시일이 필요할 것 같다"고 덧붙였다. 문정부가 코로나 방역 히든카드로 제시한 호흡기전담클리닉 사업이 의원급 외면 속에 자칫 중소병원과 종합병원 경증환자 진료의 새로운 블랙홀로 변질될 가능성이 농후한 형국이다.

메디칼타임즈=이인복 기자 대한의학회(회장 장성구)가 대한의사협회와 대한병원협회에 3억원 상당의 보호복과 2억원 상당의 산소포화도 측정기 및 이동형 음압기를 전달했다고 6일 밝혔다. 또한 의학회는 특별위원회를 구성해 코로나 극복을 위한 연구 사업에 8천만원을 지원하기로 결정했다. 이번 기부금은 노바티스 본사가 조성한 미화 2천만 달러 규모의 노바티스 COVID-19 대응 펀드에서 출연된 것으로 한국노바티스(대표 조쉬 베누고팔)가 한국글로벌의약산업협회를 통해 5억8천만원의 기부금을 냈다. 이에 따라 의학회는 기부금 집행을 위해 특별위원회를 구성한 뒤 이사회를 거쳐 코로나 방호물품 지원과 환자 치료를 위한 치료 장비 구입 그리고 연구 기반 구축 사업에 기부금을 사용하기로 결정했다. 장성구 의학회장은 "코로나로 인해 모든 기업이 힘든 가운데 제약기업으로서의 사회적 책무를 충실히 이행하고 있는 노바티스에 감사를 표한다"며 "이번 기부금을 바탕으로 코로나 사태 수습 지원과 더불어 학술적인 부분에서 이를 극복할 수 있는 연구 기반을 구축해 나갈 것"이라고 밝혔다.

메디칼타임즈=이인복 기자 명지병원과 국내 최초로 음압 캐리어 국산화에 성공한 웃샘이 코로나19 등 감염병의 2차 감염을 예방할 수 있는 안전장비의 공동연구 및 개발을 위한 상호협력 협약을 체결했다. 지난 29일 오후 명지병원 뉴호라이즌힐링센터에서 진행된 ‘COVID-19 안전장비 공동 연구 및 기술교류 협력 협약식’에는 명지병원 이왕준 이사장과 김진구 병원장, 웃샘의 이명식 대표와 우재민 상무 등 양측 관계자가 참석했다. 코로나19 거점병원인 명지병원과 생물안전시설 전문업체인 웃샘은 이번 협약에 따라 음압캐리어와 이동형 음압기 등의 성능 개선과 에크모(ECMO)를 비롯한 다양한 의료장비 및 부품의 연구개발을 임상과 연결, 국산 의료장비의 국제 경쟁력 강화에 적극 나설 계획이다. 웃샘은 한국에서 전량 수입에 의존하던 음압 캐리어를 메르스 사태 이후 개발에 착수, 국내 최초로 국산화에 성공하며 지난해 11월 조달청 벤처창업혁신조달제품 인증을 마치고 지자체와 의료기관에 공급하고 있다. 웃샘 이명식 대표는 "감염병 대응뿐만 아니라 병원 시스템의 혁신과 발전을 위해 다방면으로 노력하는 명지병원과 협력해 매우 뜻깊다"며 "공동 연구와 기술교류를 통해 의료기기와 부품의 수준이 한 층 높아지는 계기가 될 것으로 기대한다"고 말했다. 명지병원 이왕준 이사장은 "의료장비 및 부품의 국산화를 넘어 글로벌 스탠다드를 만들고, 또 이를 선도하겠다는 목표로 협약을 맺었다"며 "다양한 분야에서의 산·학·병 협력을 통해 첨단 의료장비의 핵심부품 국산화는 물론 기능과 디자인부문의 업그레이드도 추구하는 창의적인 협력을 기대한다"고 밝혔다.

메디칼타임즈=박양명 기자 호흡기전담클리닉으로 지정받은 의원은 코로나19 환자 한 명 진료 시 최대 15만8000원의 비용을 받게 된다. 단, 호흡기 감염 전파경로인 비말주의를 적용할 수 있는 시설로서 동선 분리, 환기 등 환경 관리가 가능하도록 인프라를 구축해야 한다. 정부는 최근 코로나19 장기화 대비 호흡기전담클리닉 추진방안(1판)을 마련해 지자체 및 의료 단체 의견수렴에 나섰다. 호흡기전담클리닉은 상기도 감염, 인플루엔자 유사 증상 환자를 진료한다. 호흡기 발열 증상의 환자, 호흡기전담클리닉 진료가 필요하다고 의사가 의학적 판단을 하는 경우 이용할 수 있다. 정부가 구상한 호흡기 진료 관련 의료공급 체계 중증환자 및 만성호흡기 기저질환자(만성폐쇄성폐질환, 천식 등)는 기존에 찾던 병의원 이용을 권장한다. 정부는 시군구별로 4~8명이 참여해 총 1000~2000명의 의사가 참여할 것으로 예상하고 있다. 내년 초까지 4단계에 걸쳐 1000개까지 늘리는 게 목표다. 인력은 클리닉 한 곳당 의사와 간호인력 각 한 명 이상이 있어야 하고 진료보조인력과 행정인력, 방역인력도 각 한 명씩 갖춰야 한다. 진료보조인력은 내원 환자 체온측정, 진료접수 등 보조업무를 수행한다. 호흡기전담클리닉은 감염 위험을 최소화할 수 있도록 환경 관리가 철저해야 한다. 독립 건물이라면 인접 건물과 비말 차단이 가능해야 하고, 복합건물은 별도의 출입구가 있어야 하고 인접 장소와 비말 차단이 가능해야 한다. 접수, 대기실, 진료실, 방사선 검사실 및 보호구 착탈의실 등이 마련돼 있어야 하고 각 구역에 감염예방 설비와 물품이 있어야 한다. 예를 들어 접수실에는 안내문이 비치돼 있어야 한다. 대기실은 환자 간 대기공간을 확보해야 하고 진료실은 흡입기와 산소 발생기를 갖추고 있어야 한다. 환자가 거쳐가는 모든 공간은 이동형 음압기를 설치하거나 자연환기가 가능해야 한다. 검체 채취실은 선택적인데, 만약 설치를 한다면 음압 설비를 비롯해 헤파필터 등을 갖춰야 한다. 환자가 방문하면 코로나19 의심환자 여부를 구분해, 의심환자라면 진담검사를 실시하고 의심환자가 아니면 별도의 진단과 처방을 하면된다. 검사 결과 양성이 나오면 기존 진료체계를 따르면 되고, 음성이 나오면 예방교육을 하면 된다. 전화상담 및 사전예약 절차 정부는 교차감염 최소화를 위해 사전예약과 전화상담을 우선 권고하고 있다. 전화상담을 통해서도 코로나19 의심환자에 해당하는지 확인할 수 있도록 문진표도 만들었다. 보건소+지역의사회=개방형클리닉, 수가는? 의료기관 및 의사의 참여를 유도하기 위해 가장 중요한 부분이 바로 수가다. 이미 알려진 데로 정부는 현재 호흡기전담클리닉 유형을 크게 개방형클리닉과 의료기관클리닉 등 두가지 형태로 운영한다는 계획이다. 개방형클리닉은 지자체가 보건소, 공공시설 등을 활용해 호흡기 환자를 전담하는 클리닉을 운영하는 방안이다. 이 모델은 대한의사협회도 공감을 하고 있어 우선적으로 지정이 이뤄질 것으로 보인다. 6월 초까지 광역 지자체별로 한 개소씩 총 17개를 우선 지정한 후 8월까지 244곳, 12월까지 250곳을 추가 지정해 총 500곳을 지정한다는 계획이다. 수가는 진찰료와 전화상담료(30% 가산)를 적용하고 국민안심병원의 감염예방관리료에 준하는 호흡기환자관리료를 적용할 예정이다. 전화상담료는 본인부담료를 면제하고 호흡기환자관리료는 법정 본인부담금(의원급 30%, 병원급 40%)을 적용한다. 전화상담을 하면 진찰료에 전화상담료가 더해진다. 그럼 초진 환자 진료비는 2만980원, 재진 환자는 1만5000원이다. 대면진료를 하면 진찰료에 호흡기환자관리료 2만630원이 더해진다. 그럼 초진 3만6770원, 재진료는 3만2170원이된다. 호흡기전담클리닉 진료 절차 의료기관클리닉 수가, 격리관리료 추가 호흡기 환자를 전담할 의료기관 클리닉은 감염 관리를 위한 인프라를 구축해야 한다는 난제가 남아있는 상황. 2월과 3월에 각각 나온 '신종 코로나바이러스감염증 감염예방 관리' 의원급, 병원급 안내에 나와 있는 시설을 갖춰야 한다. 다음 달 초 우선 10개 기관을 지정하고 8월까지 90곳, 12월까지 150곳, 내년 2월까지 250곳을 추가 지정해 총 500곳을 지정할 예정이다. 수가는 의료기관 종별에 따라 진찰료, 전화상담료, 호흡기환자관리료, 격리관리료를 적용한다. 격리관리료는 코로나19 의심환자가 발생해 선별진료소로 의뢰, 격리되는 상황일 때 발생한다. 전화상담 및 대면진료 수가는 개방형클리닉과 같다. 다만 대면진료 후 코로나19 의심 환자를 선별진료소로 의뢰해 격리가 일어났을 때 일반 격리관리료 3만3210원(병원 4만2990원), 음압 격리관리료 10만9410원(병원 12만6150원)이 더해진다. 대면진료 후 격리관리료까지 더해지면 초진료는 최소 6만9980원에서 최고 14만6180원까지, 재진료는 7만5150원~15만8310원이된다. 병원은 초진료가 8만2540원~16만5700원, 재진료는 7만8150원~16만1310원이 된다. 정부는 이달 중으로 지자체 개방형클리닉 신청을 받아 다음 달 초까지 시도별로 한 개소씩 운영할 계획이다. 예산 확보를 위해 시설 개보수비, 설비비 등을 관계 부처와 검토해 3차 추경에 반영할 예정이다.

메디칼타임즈=이지현 기자 "코로나19 중중환자 치료는 당연히 상급종합병원의 역할이라고 본다. 다만 병상확보와 인력투입은 생각만큼 쉬운 일은 아니다." 방역방국을 만난 수도권 상급종합병원장들의 말이다. 코로나19 중앙재난안전대책본부(이하 중대본)는 12일 오후 2시, 수도권 상급종합병원 18곳 병원장을 대상으로 간담회를 실시했다. 중대본은 12일을 시작으로 전국 상급종합병원·종합병원장들과 릴레이 간담회를 실시한다. 중대본은 이를 시작으로 수도권 대학·종합병원, 비수도권 상급종합병원, 비수도권 대학·종합병원까지 릴레이로 간담회를 가질 예정이다. 이날 중대본 측은 "코로나19 중증환자 치료에 매진해줘서 고맙다. 앞으로도 중증환자 치료를 위한 병상을 더 확보해달라"고 의료진에 대한 감사와 함께 당부를 하는 자리였다. 자리에 참석한 병원장들도 박능후 복지부 장관의 당부에 공감하면서도 한편으로 병원들의 어려움을 호소하기도 했다. 특히 기존 감염병 환자 이외 중증환자 비중이 높은 대형병원들은 병상운영에 어려움을 토로했다. 일선 수도권 상급종합병원은 이미 중증 코로나19 환자 진료를 시작한 상황. 이를 위해 병상을 비우고 의료진을 대거 투입하면서 병상도 의료인력도 부족하다는 게 이들의 전언이다. 회의에 참석한 A상급종합병원장은 전화 인터뷰를 통해 "최근 환자가 감소했지만 그래도 중증도 높은 환자 비중이 높은터라 일정분 이상의 병상이 필요하기 때문에 병상운용이 어렵다"로 전했다. 감염병 환자를 위해 병상을 비우다보니 자칫 중증 환자 치료에 차질이 빚는 것은 아닌가 우려가 있다는 게 그의 전언이다. 그에 따르면 상당수 상급종합병원이 갑자기 국가지정 음압병상 시설을 갖추는 것은 어렵고 기존의 병상을 비워 이동형 음압기로 음압병실을 만드는 상황. 격리병상을 만들려면 다인실(4~5인실)에 이동식 음압기를 설치하고 1병실로 만들어 운영하다보니 결국 실제로 사용할 수 있는 병실은 크게 줄어든다. 실제로 분당서울대병원의 경우 2개 병동 즉, 75병실(bed)을 비웠지만 4~5인실을 1인실로 활용하다보니 실제로 코로나19환자를 수용할 수 있는 병실은 약 10여개가 전부다. 또한 상급종합병원장들은 코로나19환자 치료에 의료인력을 대거 투입하면서 어려움도 크다고 전했다. B상급종합병원장은 "코로나19 중증환자 1명을 돌보려면 간호사 15명을 투입해야한다"며 "이는 기존 중환자 대비해 서너배 많은 인력"이라고 말했다. 그는 이어 "어렵게 병상은 만들 수 있어도 의료인력을 또 다른 문제"라며 "상급종합병원에는 코로나19 환자만 있는 게 아닌데 간호사를 그쪽에 대거 투입하면 중환자실은 상대적으로 취약해지는게 아닌가 걱정"이라고 덧붙였다.

메디칼타임즈=이창진 기자 코로나19 사태로 긴급 편성된 추가경정예산안 11.7조원 중 감염병 대응체계와 의료기관 손실 보상 등에 2.3조원이 투입될 전망이다. 기획재정부가 4일 국회 제출한 '코로나19 조기극복 2020년 추가경정예산안'에 따르면, 세출확대 8.5조원과 세입경정 3.2조원 등 총 11.7조원 규모의 추가경정 예산안을 마련했다. 이중 감염병 대응역량 강화에 1000억원, 코로나19 피해 의료기관 손실보상과 격리자 생활비 지원에 2.2조원 등 보건 감염병 분야에 2.3조원을 편성했다. 기재부가 마련한 코로나19 추경예산안 규모. 또한 피해 중소기업과 소상공인 회복 지원 2.4조원, 민생고용안정 지원 3.0조원. 지역경제 회복 지원 08조원 등에 중점 지원한다. 보건의료 분야 지출 사업을 살펴보면, 감염병 대응 역량 강화 1000억원은 음압병실과 질병관리본부 기능 강화, 감염병 전문병원, 바이러스 연구소 등에 투입된다. 현 16개 시도 161개 국가지정 음압병실 확충을 위해 300억원을 투입해 120병실을 추가로 늘리고, 질병관리본부 신종 감염병 검사 역량과 분석 장비 확충에 96억원, 감염병 전문병원 2개소 추가 45억원(영남권, 중부권), 신종 바이러스 연구에 30억원 등을 투입한다. 또한 선별진료소 역량 강화를 위해 에어텐트와 이동형 음압기, 냉난방장비, 개인 보호의 등에 기존 233억원에 31억원을 추가 지원한다. 의료계가 주목하는 손실 보상비는 최대 1.6조원으로 편성했다. 추경 예산안 11.7조원 중 보건분야 2.3조원를 제외한 지출 항목 내용. 의료기관 손실보상 3500억원과 경영안정화 융자자금 지원 4000억원을 우선 편성했다. 입원 격리치료자 생활지원비와 유급휴가 제공시 사업주 유급휴가비 지원 등 800억원도 별도 마련했다. 기재부는 향후 의료기관 손실보상 소요 확대 등을 대비해 목적예비비 1.3조원을 보강해 활용한다는 방침이다. 결국 의료기관 손실보상 비용은 3300억원과 목적예비비 1.3조원을 합친 1.6조원 편성 가능성도 배제할 수 없는 셈이다. 또한 민간 및 군 의료인력 650명 파견수당 지원을 위해 145억원을 예비비로 편성했다. 대구시 코로나19 진단 및 검사업무 참여 의료 자원봉사자 인건비와 여비 등을 합친 49억원도 마련했다. 대구지역 선별진료소에서 헌신 중인 의료진들이 국민들의 응원에 고마움을 표시했다. 더불어 마스크 지원방안으로 의료종사자와 어린이집, 유치원, 초등학교, 저소득층 등을 대상으로 전국에 4월까지 약 1억 3천만장 이상 무상 지원하며 필요시 추가 공급하기로 했다. 대구경북 지역은 마스크 약 2000만장 중 898만장을 우선 공급 지원한다. 정부가 제출한 코로나19 극복 추경 예산안은 국회 본회의 의결을 남겨 놓고 있으나 여야 간 예산심의 과정에서 항목별 삭감과 증액이 예상돼 의료기관 손실보상 최종 예산액은 단정하기 힘든 상황이다.

메디칼타임즈=이창진 기자 코로나19 확진환자가 4000명을 넘어선 상황에서 이동형 음압기 관심이 집중되고 있다. 2일 의료계에 따르면, 제주대병원과 제주의료원, 서귀포의료원 등 제주 주요 병원들이 코로나19 사태에 대비해 이동형 음압기 42대 설치를 추진하기로 했다. 케이디엠씨 이동형 음압장치 모습. 앞서 중앙대책본부는 코로나19 확진환자 증가에 따라 의료기관에 이동형 음압기 설치를 추진해 나가겠다고 발표했다. 2일 0시 현재, 코로나19 확진환자는 총 4212명으로 대구경북을 중심으로 전국 시도에 산발적으로 발생해 격리치료 중인 상태다. 문제는 음압병실이다. 2월 기준 전국 국가지정 음압병상 198개와 민간 의료기관 음압병상 879개 등 총 1077개 병상이 있는 상태다. 확진환자가 4212명이 상태에서 정부가 경증과 중증으로 나눠 치료지침을 개선한 것도 부족한 음압병상이 한 몫했다. 국가지정과 민간을 합친 음압병상은 시도별 서울이 385개, 부산 107개, 대구 54개, 인천 80개, 광주 16개, 대전 27개, 울산 8개, 경기 135개, 강원 26개, 충북 39개, 전북 23명, 전남 30개, 경북 34개, 경남 59개 및 제주 17개 등이다. 이동형 음압기 필요성이 대두되는 이유다. 음압 병실은 2억원 내외의 고비용이 필요하나, 이동형 음압기는 음압병실 비용의 30% 수준으로 비용면에서 효율적이라는 시각이다. 서울대병원은 이미 이동형 음압기 18대를 설치한 상태다. 이동형 음압장치 설계 판매 업체인 케이디엠씨(주) 관계자는 "사스와 신종플루, 메르스에 이어 코로나19 등 우리가 예측하지 못한 신종 감염병 판데믹 현상이 유행될 수 있다"면서 "병원 입장에서 이동형 음압기는 고가인 음압 병상과 달리 경제성과 효과성 모두 효율적"이라고 말했다. 케이디엠씨 이동식 음압기(중량 70kg)는 미국 질병통제예방센터(CDC)와 한국 질병관리본부(CDC) 가이드라인에 의거한 제품으로 소비자 요구를 반영한 주문 제작이 가능하다.

메디칼타임즈=이창진 기자 정부가 대구경북 지역 코로나19 지역감염 확산 차단을 위해 자원한 의료인력을 비롯해 이동형 음압기와 에이즈치료제 등 모든 역량을 총집중하고 있어 주목된다. 코로나바이러스감염증-19 중앙재난안전대책본부(본부장 정세균, 총리)는 28일 대구시청 영상회의실에서 중앙부처 및 시도 등과 코로나19 대응 현지 의료인력 지원방안 등을 논의했다. 대책본부는 대구경북 지역 코로나19 확진환자 대량 증가를 감안해 모든 물자를 투입하기로 했다. 대책본부는 대구경북 지역에 방역 물자를 집중 투입하기로 했다. 우선, 이동형 음압기를 포항의료원(17개)과 김천의료원(11개)에 28개 지원했고, 중증환자 현황과 지자체 협의를 통해 추가 지원한다. 전신보호부 등 의료진 보호장비는 전신보호구 약 5만 5650개, 방역용 마스크(N95) 9만 1300개 등을 이미 지원했으며, 추가 수요도 지속 지원할 계획이다. 특히 치료제 등 약품의 경우, 김천의료원 환아 치료용 칼레트라액 3병(에이즈치료제)을 지원했고, 인터페론(면역증강제)과 히드록시클로로퀸(말라리아 치료제) 등을 공급 업체와 협의해 대구경북 연계를 완료했다. 의료인력의 경우, 29일 오전 9시 현재, 의사 58명과 간호사 257명, 간호조무사 201명, 임상병리사 100명, 행정직 227명 등 총 853명이 대구지역에 자원한 상태다. 정부는 자원 봉사하는 의료진에게 감사의 뜻을 표하면서 검체 채취에 필요한 의료인을 지속 모집하고 있다. 자동차 이동형 선별진료소를 모범사례로 선정하고 지자체 확산을 유도하기로 했다. 대책본부는 세종시와 고양시 등에서 운영 중인 '드라이브스루(자동차 이동형, Drive Thru) 선별진료소'를 모범사례로 선정하고 표준운영 모델을 마련해 지자체에서 필요 시 활용할 수 있도록 공유 추진한다. 자동차 이동형 선별진료소는 검사 대상자가 자동차 안에서 창문으로 문진 발열체크 및 검체 채취를 시행하는 시스템으로 일반 선별진료소에 비해 시간당 검체 채취 속도가 3배 이상 빨라진다. 대책본부는 대구지역 파견 인력 피로도를 감안해 2주 파견근무 후 인력 교체와 자가격리를 위한 2주 공가 또는 유급휴가 등을 보장할 계획이다. 대구 남구보건소 선별진료 모습. 보호장비의 신속 공급을 위해 보건소를 통한 의료기관 배송을 향후 의료기관 직접 배송으로 변경해 의료인력이 충분한 보호장비를 가지고 안전한 환경에서 근무할 수 있도록 할 계획이다. 김강립 총괄조정관(복지부 차관)은 "정부는 코로나19 긴급 대응에 재해구호기금과 재난관리기금을 적극 활용하도록 기금 사용 용도를 대폭 확대했다"면서 "재난관련 기금을 적극적으로 신속하게 집행하도록 주기적으로 모니터링을 강화하고 기금 조기 집행을 독려할 계획"이라고 말했다. 한편, 정신건강의학과 폐쇄병동 423개소 6만 2096병상 전수조사 결과 입원환자 중 원인불명 폐렴환자 54명이 확인됐으며 진단검사 실시에 들어간 상태다. 환자관리와 외부인 면회제한 등을 잘 지켜지고 있는 것으로 확인됐다.

메디칼타임즈=이창진 기자대구경북 지역 코로나19 확진환자 대량 발생에 따른 지역사회 확산 차단을 위해 호흡기 질환 환자를 분리 진료하는 국민안심병원이 전격 지정된다. 또한 전화상담 및 처방을 받을 수 있는 사실상 의료인과 환자 간 원격의료를 한시적으로 허용해 논란이 예상된다. 정부는 코로나19 확산으로 안심병원지정 및 원격의료 한시적 허용 등 후속대책을 내놨다. 코로나바이러스감염증-19 중앙사고수습본부(본부장 박능후 보건복지부장관)는 21일 정세균 국무총리 주재로 각 부처와 시도 등과 코로나19 지역감염 확산 방지를 위한 방역대책 강화 방안과 대구경북 현황 및 조치사항, 대구경북 특별방역대책 등을 논의했다. 이 자리에서 환자가 의료기관을 방문했을 때 감염확산을 차단하고자 한시적으로 전화로 상담을 실시해 약을 처방받을 수 있도록 허용키로 결정했다. ▪지역전파 방지 국민안심병원 지정-건강보험 수가 지원 정부는 코로나19 감염 환자를 조기 발견해 감염 확산을 사전에 방지하기 위해 진단과 감시 역량을 강화한다. 발열 및 호흡기 증상 등 감염이 의심되는 경우 해외여행력과 관계없이 의사 판단에 따라 적극적으로 진단검사를 실시하고, 원인 미상 폐렴으로 입원하는 환자는 음압병실 또는 1인실에 격리해 검사를 수행하도록 했다. 검체 채취가 가능한 선별진료소를 더욱 확대하고, 진단검사기관도 현 77개소에서 100개소(3월 예정)로 늘릴 예정이다. 코로나19 상시 감시를 위해 기존 호흡기 질환 감시체계에 코로나19를 추가하고, 대상기관도 상급종합병원에서 종합병원까지 확대한다. 외국인 근로자 밀집지역 등에 이동진료소와 이동 검체 채취를 실시할 예정이다. 폐렴환자는 입원 전 격리해 진단검사를 실시하고, 음성일 경우에만 입원을 하게하며, 코로나19 환자가 입원하는 것을 사전에 방지한다. 중환자실의 경우, 진입 환자의 사전 진단검사 실시를, 응급실 내원 호흡기와 발열환자 등 의심환자는 진입 전 분리된 구역에서 진단검사 우선 실시해 중환자실과 응급실 감염을 차단할 예정이다. 특히 국민들이 코로나19 감염 불안을 덜고 안심하고 진료를 받을 수 있도록 병원협회와 공동으로 '국민안심병원'을 지정 운영한다. 이는 2015년 메르스 사태 당시 시행된 국민안심병원을 연계한 것이다. 국민안심병원은 병원 진입부터 입원 시 까지 전 과정에 걸쳐 호흡기 환자를 다른 환자와 분리해 진료하고, 병원 내 감염 확산을 차단하기 위한 조치다. 의료기관 여건에 따라 외래 동선만 분리하거나, 선별진료소와 입원실까지 분리 운영한다. 비호흡기 환자들은 국민안심병원에서 감염 위험없이 안심하고 병원을 이용할 수 있으며, 국민안심병원은 감염예방관리료 등 건강보험 수가를 지원한다. 특히 의사의 판단에 따라 안전성 확보가 가능한 경우, 환자가 의료기관을 직접 방문하지 않고도 전화 상담 및 처방을 받을 수 있도록 한시적으로 허용할 예정이다. 정부는 의료기관 내 감염을 예방할 수 있으며 국민들도 필요한 진료를 안전하게 받을 수 있는 조치라고 설명했다. 이는 현행 의료법에 있는 의료인-의료인 간 원격의료를 넘어선 의료인-환자 간 사실상 원격진료에 해당된다는 점에서 의료계 강력한 반발이 예상된다. 요양병원의 경우, 입원환자 중 원인미상 폐렴환자를 격리해 진단검사를 실시한다. 발열 및 기침 등이 있는 외부인 면회를 금지하고, 중국 등 외국을 다녀온 종사자는 14일간 업무에서 배제한다. 요양원 등 요양시설도 유증상자 출입을 금지하고, 업무배제를 동일 적용한다. 시설이 휴관하는 경우 긴급 돌봄 등을 지원할 예정이다. 확진환자 다수 발생에 대비해 국가지정 입원치료병상과 함께 공공 및 민간병원 음압병실도 활용한다. 경증환자 치료 및 유증상자 격리를 위해 병원 또는 병동 전체를 비워 병실을 확보하는 '감염병 전담병원'도 준비 중인 상태다. 정부는 코로나19 확산으로 안심병원지정 및 원격의료 한시적 허용 등 후속대책을 내놨다. 중앙의 경우, 국립중앙의료원 및 국군대전병원을 활용하고, 필요 시 군 병원과 공공병원을 추가 확보한다. 지자체는 지방의료원을 중심으로 준비 중이다. 의료기관 감염병 대응 업무에 참여할 수 있도록 손실보상 범위와 대상을 마련 중이며, 현 상황이 종료되기 전이라도 손실보상금 일부를 먼저 지원하는 방안을 검토 중이다. ▪대구경북 지역 음압병실 확보, 대남병원 병동 폐쇄 확진환자가 지속 발생 중인 대구경북 지역 음압병실은 9개 병원에서 50병실(20일 18시 기준)을 확보했으며, 향후 추가 병상 확보를 위해 민간병원과 협력한다. 경북도의 경우, 관내 확진환자를 전원 입원 및 격리 조치했고, 청도 대남병원 종사자 및 입소자 전수검사와 정신병동 폐쇄 및 입소자 전원 조치한 상태다. 대구교회 신도 중 1차 4474명 명단을 이미 확보했으며, 이들 신도는 자가격리를 실시하고, 신천지 대구교회 신도 대상 코로나19 전수검사도 실시한다. 이를 위해 검사 수행 가능한 경북대병원, 칠곡경북대병원, 영남대병원, 계명대병원 등 4개소를 추가 지정하고 검체 채취 인력 보강을 위해 공보의 24명을 추가 배치한다. 확진환자 치료역량 확보를 위해 계명대 동산병원 신축병동을 긴급 승인(2월 20일 완료)해 확진환자에게 병상을 배정했으며, 대구의료원을 감염병전문병원으로 지정하고 병상 배정 기준 변경(2월 20일)을 통해 추가 확진자 대비한 가용병상을 확보한다. 정부는 코로나19 확산으로 안심병원지정 및 원격의료 한시적 허용 등 후속대책을 내놨다. 지역의사회와 감염학회, 국방부 등과 협의해 전담병원 운영에 필요한 의료인력 확보와 의료용 마스크, 전신 보호구, 이동형 음압기 등을 파악하고 국가 비축장비 우선 배정 및 추가 장비 구입 지원을 실시한다. 신규 발생 폐렴환자의 의무적인 코로나19 검사와 타 병원으로 전원 금지 및 병원 내 폐렴 환자와 일반 환자 분리 조치를 병행한다. 대구경북 지역의 범정부적 협력을 위해 '범정부특별대책지원단'(단장, 복지부 국장)을 구성 운영하며 현장 방역조치 및 역학조사, 병상인력을 확보한다. 대구지역 전체 학교 대상 3월 1주 개학 연기 요청와 학원 및 교습소 유원 권고, 확진자 발생 지역 전체 학원 휴원 권고 등을 실시한다. 정세균 국무총리는 "대구경북 차원에서 수습이 안 될 경우 국가적 역량을 결집해 문제를 해결해야 한다"면서 "코로나19 대응은 시간과의 속도전이므로 평시 대응체계를 유지해선 안 된다"고 전부처의 강화된 방역대책을 지시했다.